Analize medicale gratuite, fără goana de la începutul lunii: CNAS pregătește eliminarea plafoanelor

Pacienții din România care au nevoie de analize medicale de laborator ar putea scăpa de goana după fondurile care se epuizează rapid la începutul fiecărei luni. Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) intenționează să elimine în 2026 plafoanele pentru laboratoarele de analize, iar schimbarea ar urma să fie însoțită de reguli de prescriere stabilite pe baza protocoalelor medicale.

Una dintre schimbările avute în vedere de CNAS este eliminarea plafoanelor lunare pentru analizele de laborator. Măsura ar putea permite pacienților să beneficieze de investigațiile de care au nevoie și după epuizarea fondurilor disponibile în prezent pentru laboratoare.

Președintele CNAS, conf. dr. Horațiu-Remus Moldovan, a declarat la RFI că instituția vrea să rezolve această problemă în cursul acestui an. „Vrem să rezolvăm această problemă și vrem să o rezolvăm în curând. Vrem să eliminăm în acest an plafoanele de la laboratoare”, a declarat acesta.

Problema identificată de Casa Națională de Asigurări de Sănătate nu se limitează însă la analizele de laborator. Fondurile disponibile pentru investigații radiologice și imagistice, inclusiv pentru CT și RMN, se pot epuiza, iar instituția ia în calcul extinderea modelului și în această zonă. Investigațiile imagistice ar urma să reprezinte însă o etapă ulterioară a schimbării. Prima etapă ar viza laboratoarele de analize medicale.

Analizele ar urma să fie prescrise după protocoale medicale
Eliminarea plafoanelor ar urma să fie legată de introducerea unor reguli privind intervalele în care anumite analize pot fi prescrise. CNAS nu urmărește reducerea numărului de investigații recomandate pacienților, ci stabilirea unor intervale minime de prescriere în funcție de indicațiile medicale.

Președintele CNAS a oferit drept exemplu analiza PSA, antigenul specific prostatic. În cazul acesteia, el a explicat că nu există o justificare medicală pentru repetarea zilnică, deoarece valoarea nu se modifică semnificativ de la o zi la alta.

Prin urmare, noile reguli ar urma să țină cont de particularitățile fiecărei analize. Intervalele minime de prescriere ar fi stabilite în funcție de ghidurile și protocoalele medicale.

Pentru realizarea acestui sistem, CNAS ar urma să colaboreze cu specialiștii din comisiile de specialitate ale Ministerului Sănătății. În proces ar urma să fie implicate și societățile profesionale, precum și Colegiul Medicilor.

Aproape 100 de analize din pachetul de bază

Una dintre etapele pregătirii noilor reguli este clasificarea analizelor incluse în pachetul de bază. Este vorba despre aproximativ o sută de analize pentru care ar urma să fie stabilite intervale minime de prescriere.

Aceste intervale nu ar fi stabilite arbitrar, ci pe baza indicațiilor medicale și a ghidurilor existente. În acest proces ar urma să fie implicați specialiștii din domeniile medicale relevante.

Ideea prezentată de CNAS este ca prescrierea analizelor să fie corelată cu necesitatea lor medicală. Astfel, regulile ar urma să stabilească momentul în care o anumită investigație poate fi recomandată din nou.

În cazul în care plafoanele vor fi eliminate, accesul la analize nu ar mai depinde de momentul din lună în care pacientul ajunge la laborator. În schimb, prescrierea ar urma să fie încadrată în regulile stabilite prin protocoalele medicale.

Investigațiile imagistice, în etapa următoare.