Schimbare majoră în sistemul medical: CNAS modifică regulile pentru spitalele private. Reacția FABC

Casa Națională de Asigurări de Sănătate are în vedere modificarea modului în care pacienții pot accesa servicii medicale în unități private decontate din bani publici.

Federaţia Asociaţiilor Bolnavilor de Cancer din România (FABC) a acuzat Casa Naţională de Asigurări de Sănătate (CNAS) că "încearcă să condiţioneze" accesul pacienţilor la furnizorii privaţi de servicii medicale printr-un proiect de ordin aflat în consultare publică.

Organizaţia solicită retragerea proiectului de ordin şi reluarea procesului de elaborare pe baza unui studiu de impact real, realizat împreună cu organizaţiile de pacienţi, profesioniştii din sănătate şi toţi actorii implicaţi.

În cazul în care CNAS nu va retrage acest ordin, care "încalcă în mod flagrant" drepturile pacientului, federaţia susţine că îşi rezervă dreptul de a apela la instanţele interne şi europene.

"În spatele unei formule matematice, CNAS propune o schimbare cu potenţial major asupra accesului la servicii medicale esenţiale.

Prin ordinul aflat în consultare publică, instituţia intenţionează să condiţioneze accesul furnizorilor privaţi la programele naţionale de sănătate de rezultatul unui calcul administrativ care pretinde că poate stabili dacă sistemul public are sau nu capacitatea de a trata pacienţii.

Totul fără un studiu de impact sau o analiză care să arate câţi pacienţi vor fi afectaţi, în ce judeţe vor apărea probleme de acces, ce efecte vor exista asupra timpilor de aşteptare, asupra continuităţii tratamentului sau asupra şanselor de supravieţuire ale pacienţilor cu boli grave", susţine FABC într-un comunicat remis presei.

Potrivit FABC, CNAS propune ca accesul pacienţilor la întreaga capacitate medicală disponibilă în România să fie decis pe baza unor estimări statistice şi a capacităţii declarate de furnizorii publici.

"Proiectul ignoră o realitate pe care o cunosc toţi pacienţii: sistemul medical românesc funcţionează astăzi prin contribuţia simultană a furnizorilor publici şi privaţi.

În loc să utilizeze toate resursele disponibile pentru reducerea timpilor de aşteptare şi creşterea accesului la tratament, CNAS propune un mecanism care poate restrânge artificial accesul pacienţilor la o parte importantă a infrastructurii medicale existente.

Cu această măsură legislativă, CNAS încalcă dreptul pacientului de a-şi alege furnizorul de servicii medicale şi medicul curant, şi mai încalcă principiul 'banul urmăreşte pacientul'. (...)

Federaţia Asociaţiilor Bolnavilor de Cancer din România solicită retragerea proiectului de ordin şi reluarea procesului de elaborare pe baza unui studiu de impact real, realizat împreună cu organizaţiile de pacienţi, profesioniştii din sănătate şi toţi actorii implicaţi", susţine sursa citată.

Totodată, FABC afirmă că, în cazul în care CNAS nu va retrage acest ordin, care încalcă "în mod flagrant" drepturile pacientului, îşi rezervă dreptul de a apela la instanţele interne şi europene.

CNAS a anunţat pe 30 mai că a publicat în transparenţă decizională proiectul Ordinului preşedintelui CNAS prin care susţinea că este introdusă o formulă "obiectivă şi transparentă" pentru evaluarea situaţiilor în care capacitatea furnizorilor publici este depăşită în cadrul programelor naţionale de sănătate.

"Scopul acestei iniţiative este de a întări complementaritatea reală dintre sectorul public şi cel privat, pe baza unor criterii clare şi verificabile, şi nu a unor evaluări arbitrare. Pacientul trebuie să fie principalul beneficiar al acestei abordări.

Atunci când capacitatea furnizorilor publici este insuficientă pentru a răspunde nevoilor reale ale pacienţilor, mecanismele de colaborare cu furnizorii privaţi trebuie să poată fi activate transparent şi predictibil, astfel încât pacienţii să aibă acces mai rapid la servicii medicale finanţate de CNAS", susţineau reprezentanţii CNAS, conform Agerpres.

Este vorba despre programe pentru pacienţii cu afecţiuni grave, precum oncologia, bolile cardiovasculare, radioterapia, investigaţiile de înaltă performanţă precum PET-CT dar şi altele.