Advertorial Ce este calprotectina și care este rolul ei în organism?

Calprotectina este un biomarker esențial pentru evaluarea inflamației intestinale, utilizat pe scară largă în diagnosticarea și monitorizarea bolilor inflamatorii intestinale. Află ce este, ce rol are în organism, când este recomandată analiza, ce semnificație au valorile normale și anormale, și ce factori pot influența rezultatele.

Ce este calprotectina?

Calprotectina este o proteină formată din două subunități, S100A8 și S100A9, care aparține familiei proteinelor S100 și se găsește în principal în neutrofile, dar și în monocite, macrofage și alte celule ale sistemului imunitar. Rolul principal al calprotectinei este de a participa la răspunsul imun, având proprietăți antimicrobiene și antiinflamatorii. În contextul inflamației, calprotectina este eliberată în cantități mari, contribuind la recrutarea și activarea celulelor imune și la limitarea creșterii bacteriilor prin legarea ionilor metalici esențiali pentru acestea.

Când trebuie să fac analiza de calprotectina?

Analiza calprotectinei este recomandată în anumite situații clinice, în special atunci când apar simptome digestive care pot sugera prezența unei inflamații intestinale sau când este necesară diferențierea între diverse afecțiuni gastrointestinale. 

Iată principalele simptome și condiții care justifică efectuarea testului, precum și scopurile pentru care este utilizat:

Simptome și condiții care justifică analiza:

• diaree persistentă sau cu sânge
• crampe sau dureri abdominale
• febră
• scădere inexplicabilă în greutate
• sângerări rectale
• oboseală sau slăbiciune

Pentru ce este folosit testul de calprotectină:

• diferențierea între boli inflamatorii intestinale (ex. boala Crohn, rectocolita ulcero-hemoragică) și afecțiuni funcționale (ex. sindromul de colon iritabil)
• monitorizarea activității bolii la pacienții cu diagnostic de BII
• evaluarea răspunsului la tratament și detectarea recăderilor

Cum se face recoltarea probei pentru analiza de calprotectina?

Recoltarea corectă a probei de scaun pentru determinarea calprotectinei este esențială pentru obținerea unor rezultate valide și relevante. Procesul este neinvaziv și se poate realiza acasă, însă trebuie respectate cu strictețe anumite reguli de igienă și manipulare a probei, pentru a evita contaminarea și alterarea rezultatului.

Etapele recoltării probei de calprotectină:

1. Pregătirea materialelor necesare

• Aveți nevoie de un recipient steril special pentru materii fecale, denumit coprocultor, pe care îl puteți procura de la laborator sau farmacie. Acesta este prevăzut cu o spatulă atașată capacului, utilă pentru recoltare.
• Este recomandat să folosiți mănuși de unică folosință pentru igienă.

2. Pregătirea pentru recoltare

• Nu este necesară o dietă specială înainte de recoltare, dar evitați să începeți tratamente cu antibiotice, antifungice, antiparazitare sau antiinflamatoare nesteroidiene cu 1-2 săptămâni înainte de prelevare, dacă medicul nu recomandă altfel, pentru a nu influența rezultatul.
• Urinați înainte de recoltare, pentru a evita contaminarea probei cu urină.
• Dacă sunteți la menstruație, folosiți un tampon intravaginal pentru a preveni contaminarea cu sânge.

3. Colectarea efectivă a probei

• Eliminați scaunul într-un vas curat, de preferat nu direct în vasul de toaletă, pentru a preveni contaminarea cu apă sau substanțe de curățare. Puteți folosi o folie de plastic sau un recipient curat plasat în vasul de toaletă.
• Cu spatula atașată capacului recipientului, prelevați o cantitate mică de materii fecale (aproximativ 2-3 grame, cât o nucă). Este indicat să colectați din zonele care au un aspect diferit sau anormal, dacă există.
• Introduceți proba în recipientul steril și închideți-l ermetic.

4. Depozitarea și transportul probei

• Proba trebuie adusă la laborator cât mai curând posibil. Dacă acest lucru nu este posibil, păstrați recipientul la frigider, la 2-8°C.
• Probele care nu sunt păstrate corespunzător sau care sunt contaminate cu urină, apă sau alte substanțe vor fi respinse de laborator.

5. Igiena după recoltare

• Aruncați mănușile și orice alt material folosit pentru recoltare.
• Spălați-vă bine pe mâini cu apă și săpun după finalizarea procedurii.

Erori frecvente de evitat:

• Contaminarea probei cu urină, apă sau sânge menstrual.
• Colectarea unei cantități prea mari sau prea mici de materii fecale.
• Utilizarea unui recipient nesteril sau a unei probe păstrate la temperaturi necorespunzătoare.

Respectarea acestor pași asigură acuratețea rezultatului analizei de calprotectină și ajută medicul să stabilească un diagnostic corect.

Care sunt valorile normale ale calprotectinei?

Interpretarea valorilor calprotectinei este esențială pentru stabilirea unui diagnostic corect și pentru monitorizarea evoluției bolii.

• Valorile sub 50 μg/g sunt considerate normale.
• Valorile între 50-200 μg/g pot indica o inflamație ușoară sau tranzitorie, necesitând monitorizare suplimentară.
• Peste 200 μg/g sugerează o inflamație semnificativă, iar valori de peste 500 μg/g sunt aproape întotdeauna asociate cu boli inflamatorii intestinale active.

Factori de risc pentru abateri:

• Infecții gastrointestinale
• Boli inflamatorii intestinale
• Tumori sau alte afecțiuni inflamatorii sistemice

Ce afecțiuni indică valori crescute ale analizei de calprotectina?

Valorile crescute ale calprotectinei indică, de obicei, prezența unei inflamații la nivelul tractului digestiv. De exemplu, valori între 200 și 500 μg/g pot apărea în boli inflamatorii intestinale (cum ar fi boala Crohn sau rectocolita ulcero-hemoragică), infecții bacteriene, boala celiacă, diverticulită, polipi sau tumori colorectale. Dacă valorile depășesc 500 μg/g, este foarte probabilă prezența unei boli inflamatorii intestinale active, a unei infecții severe sau a unei neoplazii colorectale.

Pentru normalizarea valorilor, este esențial consultul medical pentru stabilirea cauzei, urmat de tratament specific (antiinflamatoare, antibiotice, dietă etc.) și monitorizare periodică a valorilor.

Recomandări pentru normalizare:

• Consult medical pentru stabilirea cauzei
• Tratament specific pentru afecțiunea depistată (antiinflamatoare, antibiotice, dietă etc.)
• Monitorizare periodică a valorilor

Ce afecțiuni indică valorile scăzute ale analizei de calprotectina?

Valorile scăzute ale calprotectinei sunt considerate normale și indică, de regulă, absența inflamației intestinale. Totuși, este important să cunoașteți ce afecțiuni pot fi asociate cu aceste valori și când este necesară reevaluarea.

Recomandări:

• Nu este necesară intervenție medicală dacă nu există simptome.
• Reevaluare doar la apariția unor simptome noi sau persistente.

Care sunt factorii care pot influența rezultatele?

Rezultatele analizei de calprotectină pot fi influențate de o serie de factori, atât interni, cât și externi. Este important să țineți cont de acești factori pentru a evita interpretarea greșită a rezultatelor.

Factori care pot afecta validitatea rezultatelor:

• Utilizarea recentă de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
• Infecții recente (bacteriene sau virale)
• Proba de scaun contaminată sau depozitată necorespunzător
• Vârsta (copiii pot avea valori mai mari în mod fiziologic)
• Alte boli inflamatorii sistemice

Unde se pot face analizele medicale pentru calprotectina?

Analiza calprotectinei este disponibilă în majoritatea laboratoarelor medicale moderne. Alegerea unui laborator de încredere este esențială pentru acuratețea rezultatelor și pentru o interpretare corectă.

Un laborator recomandat este Bioclinica, unde beneficiați de:

• locații în toată țara
• echipamente de ultimă generație și personal specializat
• rezultate rapide și precise
• posibilitatea de programare online și acces facil la rezultate

Alegeți Bioclinica pentru profesionalism, siguranță și suport complet.