Creștere alarmantă a numărului de cazuri cu rujeolă. 85% din infectările din Europa, în România/ Complicația care poate apărea la mulți ani după boală

Cazurile de rujeolă au înregistrat, în ultimul an, o creștere semnificativă, iar România se află în centrul acestei tendințe, raportând 85% din totalul cazurilor înregistrate la nivel european.

Conform datelor recente ale Centrului European de Prevenire și Control al Bolilor (ECDC), cazurile de rujeolă (pojar) în Uniunea Europeană și Spațiul Economic European (UE/SEE) au înregistrat o creștere considerabilă în ultimele 12 luni (februarie 2024 – ianuarie 2025) comparativ cu anul precedent. Acest lucru indică faptul că virusul circulă activ în regiune, iar numărul cazurilor ar putea continua să crească în primăvara anului 2025. Mai mult, România se află în centrul acestei tendințe, raportând 85% din totalul cazurilor înregistrate la nivel european, arată Monitorul Social, conform ziarulunirea.ro.

Principala măsură de prevenire, vaccinarea

Imunizarea cu două doze de vaccin ROR (rujeolă, oreion, rubeolă) rămâne cea mai sigură și eficientă metodă de prevenire a acestei boli extrem de contagioase. Cu toate acestea, datele arată că 80% din persoanele diagnosticate cu rujeolă în UE/SEE în ultima perioadă nu erau vaccinate.

În majoritatea țărilor europene, mai mult de 90% dintre copiii cu vârsta între 1 și 2 ani sunt vaccinați împotriva rujeolei. În România, la începutul anilor 2000, rata de imunizare ajunsese la un nivel record de 98%, conform statisticilor Băncii Mondiale. Cu toate acestea, în prezent, după desfășurarea campaniei guvernamentale „Spune NU rujeolei, spune DA vaccinării!”, aproximativ un copil român din patru nu este vaccinat împotriva acestei boli, menționează Monitorul Social.

Rată scăzută de vaccinare în România

Acoperirea vaccinală cu prima doză de ROR în România este de 78% la nivel național, în timp ce pentru a doua doză, acoperirea este de doar 62%. Aceasta reprezintă o situație îngrijorătoare, iar în anumite județe, mai puțin de jumătate dintre copii au fost vaccinați, arată datele INSP. Printre județele cu cele mai scăzute rate de vaccinare se numără Arad (31%), Satu Mare (40%), Suceava (44%), Neamț (46%), Alba (48%), Argeș (48%) și Vrancea (49%).

Între februarie 2024 și ianuarie 2025, România a raportat 27.568 de cazuri de rujeolă, reprezentând 85% din totalul cazurilor înregistrate în Zona Economică Europeană. Comparativ cu media europeană de 71 de cazuri la 1 milion de locuitori, România se confruntă cu 1.447 de cazuri de rujeolă la 1 milion de locuitori.

Autoritățile sanitare subliniază importanța vaccinării ca măsură principală de prevenire a răspândirii rujeolei și îndeamnă părinții să protejeze sănătatea copiilor lor prin imunizare.

PESS, complicația rujeolei care poate să apară la mulți ani după boală

O complicație rară a rujeolei care apare la câteva luni sau ani după și duce la deterioare cerebrală, convulsii musculare și crize de apoplexie este panencefalita sclerozantă subacută (PESS). 

PESS apare cel mai frecvent la 6-8 ani de la infectarea cu un virus rujeolic. De obicei apare la copii și tineri adulți, în general înainte de vârsta de 20 de ani. Primele simptome pot fi performanțe școlare scăzute, memorie proastă, crize de nervi, lipsă de concentrare, somnolență și halucinații. Pot apărea din senin crampe musculare la nivelul brațelor, capului și a corpului. Uneori pot apărea și crize de apoplexie, împreună cu mișcări musculare necontrolate. Intelectul și vorbirea se deteriorează continuu.

Într-un târziu, mușchii devin din ce în ce mai rigizi și înghițitul devine dificil. Dificultatea la înghițire poate face ca bolnavii să se înece cu salivă și se ajunge și la pneumonie. Unii pacienți pot orbi. În faza finală, temperatura corpului poate crește, și tensiunea și pulsul devin neregulate.

Diagnosticul se poate valida prin analize ale fluidului cerebrospinal, ale sângelui sau prin analize imagistice. 

Panencefalita e aproape întotdeauna mortală la 1-3 ani după debut. Deși cauza decesului este în general pneumonia, pneumonia e cauzată de oboseala extremă și lipsa de control a musculaturii dată de boală.

Nu există niciun tratament pentru panencefalita sclerozantă subacută. Anticonvulsivele pot fi prescrise pentru a controla sau a diminua crizele de apoplexie.

PESS poate fi prevenită prin administrarea vaccinului ROR, un vaccin combinat care protejează împotriva a trei infecții: rujeolă, oreion și rubeolă.

Vaccinul ROR se administrează în 2 doze: prima la copii cu vârste cuprinse între 10 și 18 luni, iar a 2-a doză la 4-6 ani.

Sugarii capătă imunitate transplacentară pentru primele 4-6 luni de viață, dacă mamele au avut rujeolă sau au fost vaccinate împotriva rujeolei. Este important a se evita călătoriile în zone endemice în cazul sugarilor care nu au împlinit încă vârsta pentru vaccinare (între 6 și 11 luni).